大山里来了年轻医生

  “有了谢医生，乡卫生院的人气更旺了。谢医生还通过微信、电话等宣传健康政策，让乡亲们心里更踏实了。”被村民们称道的这位谢医生，是福建省永泰县盖洋乡卫生院医生谢友亨。
　　卫生院院长叶至生也为谢友亨点赞：“在县医院跟岗两年后来到这里，医疗基本功更扎实，解了卫生院缺医生的燃眉之急。”
　　永泰县是福州市的山区县，地域分散，最偏远的盖洋乡距离城区有76公里。长期以来，偏远地区卫生院人才紧缺问题是个“老大难”：一方面，原先的村医日益年迈；另一方面，年轻人不愿长期守在山区。缺少合格的医生，医疗质量上不去，村民只好翻山越岭去大城市看病，费时又费力。
　　“针对乡镇卫生院招不到人、留不住人的难题，我们试行医共体人才培养‘233’机制，通过给身份、提待遇、高配套、强培训、有轮转、谋长远，促进医疗人才流向偏远地区，补齐基层医疗机构的人才短板。”永泰县卫生健康局局长董坤勤介绍。
　　所谓“233”制，是指基层医疗机构新入编的大专毕业的临床医生，先在县医院临床跟岗培训两年（本科毕业生为1年）或参加助理全科医生培训（本科为全科医师规范化培训），然后到边远的乡镇卫生院服务3年，之后再到更远的卫生院服务3年，最后经考核择优进入城郊卫生院工作或回到原入编的卫生院工作。
　　据了解，纳入“233”制管理人员的户籍关系挂靠县医院集体户，以便子女在城区入学。绩效工资亦向偏远地区倾斜，并通过提高津补贴，提升山区或半山区工作人员的积极性。
　　谢友亨说，他入编的是霞拔乡卫生院，户口挂靠在永泰县医院。此前两年，他已在县医院外科、内科、儿科、急诊等临床科室轮岗，基本掌握了农村常见病多发病的诊疗技能。从今年1月起，他便来到盖洋乡卫生院工作。虽然路途遥远，但是看到自己的服务得到村民认可，他觉得更有干劲了。
　　除了人才队伍在加强，该县基层医疗机构的软硬件配套也在快速升级。从2017年开始，永泰县政府按照每年增幅不低于20%的比例，3年内投入4.5亿元，加强医疗基础设施、医疗卫生人才队伍及信息化等建设，探索试点县域医疗共同体，实施医疗资源、人才、病种“三下沉”，人力资源、医疗业务、资源配置、信息化建设等“八统一”，构建县乡村三级联动、医疗预防康复保健全面发展的医疗卫生新格局。2019年，永泰县入选国家健康促进创建试点县、国家级紧密型县域医共体建设试点县。
　　人才有保障，服务在提升，最终受益的是基层百姓。与2018年相比，2019年、2020年永泰县域医疗实现了“三降”“三升”：县医院平均住院日、县级医院城镇职工住院费用中的个人自付比例、城乡居民住院费用中的个人自付比例3项指标逐年下降；基层医疗卫生机构诊疗人次数在医疗卫生机构诊疗总人次数的占比、全县医疗服务收入占比、医共体成员单位医务人员人均收入3项指标实现了递升。

来源：《健康报》3月19日 记者 陈静 通讯员 何在钧 鲍新峰